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小孩川崎病是什么病?
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为人父母,每天都在为孩子的健康着想,担忧,不少家长都遇到过川崎病吧,为什么这个带着日本名字的疾病会如此常见呢?今天我们就来了解了解吧!
川崎病,又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种病因未明的全身性血管炎综合征(一看,就知道,其实这也是风湿免疫哦)。表现为发热,皮疹,球结膜、口腔粘膜充血,手足红斑、硬性水肿以及颈部淋巴结肿大。主要病理改变为全身性中、小动脉炎,最严重的危害是病程中、后期发生的中大动脉损伤,尤其是冠状动脉损害,是儿童最重要的后天性心脏病之一。据统计,发热10天内未经及时治疗者,冠状动脉病变发生率达20%~25%。即使经阿司匹林也有约15%患儿发生冠脉病变,因而其危害性应予以高度关注。本病均80%患儿小于5岁,多数为1-3岁幼儿,6个月以下少见,男:女为1.5:1。四季均可发病。目前病因不明确,感染是本病重要致病因素之一,免疫过度活化等也是其中一员。治疗上主要以阿司匹林加静脉注射丙种球蛋白疗效更为突出。
具体信息可到专业医生进行咨询,希望本次科普能够让大家有一个初步的认识,对于可疑症状加以警惕,为孩子的健康保驾护航!
川崎病一听就像膏药国的东西,是不是只有“天照大神”的子民们才会有这样的病呢?答案很让人尴尬,中国人也会发。由于这个病是日本医生川崎富作在1967年首先报道的,为了纪念他,皮肤黏膜淋巴结综合症被称为川崎病。此病是一种免疫机制介导的全身血管炎综合症。目前有许多研究报道多种细菌、病毒、支原体及其代谢产物与川崎病发病有关。我国目前***用典型的川崎病诊断标准为:发热五天或五天以上(部分病例受治疗干扰发热可不足五天),具有下列症状的四项:1、双侧球结膜充血、2、口唇及口腔黏膜发红、3、肢端改变(急性期和恢复期表现)、4、皮疹、5、非化脓性颈淋巴结增大。如具备除发热以外三项表现并证实有冠状动脉瘤或冠脉扩张者可诊断为典型川崎病。急性期可以***用阿司匹林治疗。静脉丙种球蛋白可以有效预防冠状动脉病变。正规治疗的川崎病预后良好,需要随访冠脉病变情况。及时***取有效措施进行干预,确保孩子身体健康。
目前川崎病病因不明,属于以婴幼儿好发,主要特点反复发烧,和侵犯孩子心脏的冠状动脉为特点,不及时诊断和治疗容易发生严重并发症如冠状动脉扩张、动脉瘤的一种疾病。早期如何诊断?
1、反复发热大于5 天 为主要诊断依据。
2、急性期出现非化脓性颈部淋巴结肿大,常为单侧,直径>1.5 cm。
3、草莓舌、口腔及咽部黏膜弥漫性充血;或者口唇皲裂。
4、双眼结膜充血。
5、多形性红斑和不典型皮疹。
6、手足硬性肿胀、指(趾)端甲床皮肤移行处膜状脱皮;肛周脱皮。
1、早期大剂量阿司匹林,主要主要为抗炎、退热、镇痛、热退后24小时后改小剂量阿司匹林,主要作用为抗血小板凝聚。
皮肤粘膜淋巴结综合症(MCLS)又称川崎病(Kawasaki disease),是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道,由于本病可发生严重心血管病变,引起人们重视,近年发病增多,1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中,川崎病67例,风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中,川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎,暂编入结缔组织疾病篇内。
主要症状 常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效,常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌,手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处,还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以前颈部最为显著,直径约1.5cm以上,大多在单侧出出现,稍有压痛,于发热后3天内发生,数日后自愈,发热不久(约1~4日)即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹,偶见痱疹样皮疹,多见于躯干部,但无疱疹及结痂,约一周左右消退。
本病的婴儿及儿童均可病,但80~85%患者在5岁以内,好发于6~18个月婴儿,男孩较多,男:女为1.3~1.5∶1,无明显季节性,或谓夏季较多,日本至1990年已有川崎病约10万例,并于1***9,1982年已及1986年发生3次流行,流行期间4岁以内儿童发病率为172~194/10万,世界各地虽报告例数不如日本多,但北至瑞典,荷兰,美国,加拿大,英国,南朝鲜;南达希腊,澳大利亚,新加坡等都有发病,我国首先自1***8年京,沪,杭,蓉及台湾等地报告少数病例,1989年《实用儿科杂志》综合220例,来源遍及全国各地,1983~1986年全国主要儿童医院及医学院附属医院的通信调查,共有住院病例965例,1987~1991年第二次调查,住院病例增至1969例,并有每年增加趋势,4岁以内患者占78.1%,男:妇女1.6∶1,美国所见病例中以日本裔较多,日本报道同胞发病1~2%,提示有遗传倾向。
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